试管婴儿辅助生殖技术中有一个很重要的步骤,那就是促排卵。一般会根据患者的身体状况和术前检查结果选择最合适的促排卵方案。而对于一些年龄比较大的患者,就建议要选择超短方案,以确保治疗成功率。那么,试管婴儿患者中还有哪些人适合超短方案呢?超短方案的过程是怎样的?
1什么是试管婴儿超短方案?试管婴儿超短方案是指同时使用降调药物和促排药物,一般是从月经来潮的前2-3天开始用药。当卵泡成熟时,就可以打夜针,准确取卵。整个过程的治疗时间很短。通常需要10到12天左右,所以称为试管婴儿超短方案。
2试管婴儿超短方案适合哪些人群?试管婴儿超短方案一般适用于卵巢功能较差的高龄患者,或以前长方案获得卵子较少的患者。对垂体过度抑制和促排的反应很差的患者,也建议使用试管婴儿超短方案。
试管婴儿超短方案的过程主要是,在月经第2、3天采血,做B超、检查性激素六项。如果条件允许,开始使用短效激动剂(如达必佳)和促排药物(果纳芬或丽申宝等)。使用哪种药物和剂量也由报告表和患者的身体状况决定。B超必须经常检测卵泡发育,检测时间通常为5天、8天、10天、11天(即4+3+2+1次形式出现),共11-12天。当检测到的卵泡大部分达到18mm时,可进行HCG夜针注射以促进卵母细胞成熟,注射后36小时取卵。
试管婴儿超短方案可以保证在卵泡数量较少时,可以抑制卵泡的发育,抑制自身促卵泡激素的分泌,从而使卵泡难以释放或少量卵泡产生,减少卵泡的数量。
试管婴儿超短方案主要针对卵巢功能较差的患者,但如果女性存在痛经第2天或第3天卵巢功能激素或B超出现异常,则暂时不能进入周期。确定什么时候进周和进行药物调整,一定要参考医生的意见。
试管婴儿超短方案进周当日B超出现卵巢囊肿等异常表现,应停止药物治疗或穿刺囊肿。
试管婴儿超短方案耗费时间虽然短,但促排卵效果不好,卵巢反应不恒定,不稳定,有时出现大卵泡抑制其他卵泡生长,最终只长一个卵泡,促排卵容易失败。所以想要试管婴儿的患者需要注意,排卵是为了获得更多的卵子以增加成功的机会,而不是急于求成。不应盲目选择促排卵方案,应根据对检查结果的分析,合理听取和考虑医生的建议。不要为了追赶时间,而失去更多的卵泡。
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试管短方案能促的卵泡会越来越多吗?短方案促排效果好吗?和老公结婚5年不孕,去医院检查结果发现自己卵巢功能衰退,卵子特别少,自然怀孕的机会特别小,所以决定做试管婴儿,用的是试管短方案,现在正在促排卵,前几天刚打了降调针,还不知道能促多少卵泡,想知道试管短方方案能促的卵泡会越来越多吗?
试管短方案能促的卵泡不一定会越来越多,具体情况还需根据患者实际情况而定,短方案治疗时间较少,并且患者自身卵巢功能较差,促排后可能卵巢反应不一致,出现一个卵泡抑制其他卵泡生长的现象,从而不会出现越促越多,反而导致促排失败,因此,选择试管短方案要提前做好心理准备,促排不成功及时找到原因,治疗后再重新促排。
短方案卵巢反应不一致影响促排效果
试管短方案能促多少卵泡要根据患者的实际情况判定,结果有可能不会越促越多,具体还需要经过检查后才可以知晓。
试管短方案能促基础卵泡五到七个是比较好的情况,如果小于五个提示可能是卵巢功能减低,如果基础卵泡数大于十二个,那么考虑可能是多囊卵巢综合征,如果是十个小卵泡,但是有优势卵泡生成的话也是可能怀上胎儿的。建议可以继续监测,如果确实是排卵障碍的话可以促排卵。
但每个人的促排卵的情况是不一样的。一般情况下,促排卵之后会进行b超检查,看看有几个成熟的卵泡,然后进行取卵,也不是所有的成熟的卵泡一定能够取卵成功,取卵成功几个卵子医生会及时告知。所以要根据b超结果和取卵的情况,才能够知道有几个卵子。做试管婴儿取卵关注的不是卵子的数量,而应该是卵子的质量。一般促排之后,如果能取到8到10个卵子,而且有比较好的质量的话,就是很理想的状态。但是往往有的人吃了促排之后的药可能会排出20多个卵子,但是质量都不好,这也没有什么用。
试管短方案能促的卵泡会越来越多吗?短方案促排效果好吗?试管短方案卵泡并不会越促越少,如果女性发现自己体内的卵泡是越长越少的情况,那么就说明女性的卵泡发育情况出现了异常情况,一般出现这种情况一定要尽快到医院检查治疗。打促排卵针会增加怀孕的几率,但是促排卵针的成功率也有不确定性,能不能怀孕也要看精子的活力、成活率和数量,同时还要看卵子,卵泡的发育是否成熟。